Kann ich mich für einen FSA anmelden, wenn mein Arbeitgeber ihn nicht anbietet?

Leider nein. Ein FSA ist ausschließlich ein vom Arbeitgeber eingerichteter Plan. Auch Selbstständige sind nicht für einen FSA berechtigt.

Aus IRS Publication 969 :

Qualifizierung für einen FSA

Gesundheits-FSAs sind vom Arbeitgeber eingerichtete Leistungspläne. Sie können in Verbindung mit anderen vom Arbeitgeber bereitgestellten Leistungen als Teil eines Cafeteria-Plans angeboten werden. Arbeitgeber haben die volle Flexibilität, bei der Gestaltung ihres Plans verschiedene Kombinationen von Leistungen anzubieten.

Selbstständige sind nicht berechtigt, einen FSA in Anspruch zu nehmen.

An Ihrer Stelle würde ich, anstatt auf einen FSA zu drängen, nach einem HSA-qualifizierten Gesundheitsplan (einem High Deductible Health Plan, oder HDHP) und einem HSA fragen. Dies hat das Potenzial, dem Arbeitgeber Geld zu sparen, und ein HSA hat nicht die “Use-it-or-lose-it”-Regel, die FSAs haben.

Um die zweite Hälfte Ihrer Frage zu beantworten - wie können Sie Ihren Arbeitgeber überzeugen, einen einzurichten:

FSAs haben nicht gerade einen direkten Nutzen für den Arbeitgeber - sie bekommen keine Steuervergünstigung dafür, zumindest soweit ich gesehen habe. Allerdings haben sie eine Reihe von indirekten Vorteilen - und sogar einen steuerlichen.

• Wie andere Vergünstigungen ist ein FSA eine Vergünstigung für Mitarbeiter, nach der einige speziell bei einem Arbeitgeber suchen; es spart erhebliche Beträge für diejenigen mit vorhersehbaren Gesundheitsausgaben (oder Kindern…). Einige potenzielle Mitarbeiter entscheiden sich für ein Unternehmen aufgrund der Tatsache, ob es einen FSA anbietet.
• Ein FSA ist nicht kostenlos (da es Verwaltungsgebühren gibt), aber es kostet den Arbeitgeber ansonsten kein Geld - es gibt keinen Arbeitgeberanteil für den FSA.
• Zusätzlich zu FSAs für die Gesundheitsfürsorge gibt es auch FSAs für abhängige Pflege und Transport, die ebenfalls einen erheblichen Nutzen für die Nutzer haben. In der Regel werden alle drei gleichzeitig von einer Benefits-Management-Gesellschaft angeboten.
• Ein FSA kann Mitarbeiter dazu ermutigen, Gesundheitsressourcen zu nutzen, was zu gesünderen Mitarbeitern führen kann.
• Zusätzlich zu den oben genannten eher immateriellen Vorteilen gibt es einen direkten steuerlichen Vorteil: FSA-Beiträge sind von der FICA/Sozialversicherung/Medicare-Steuer befreit, wodurch der Arbeitgeber erhebliche Beträge sparen kann.

Wenn ich es wäre, würde ich zur Personalabteilung gehen und fragen, ob es eine bestimmte Methode gibt, einen solchen Vorschlag zu machen. In den meisten Unternehmen gibt es einen bestimmten Zeitrahmen, in dem Leistungen geprüft werden, und es könnte möglich sein, vor diesem Komitee vorzutragen oder sogar dem Komitee beizutreten (abhängig von Ihrer Statur und der Größe des Unternehmens).

Nein, fragen Sie nicht nach einer HSA. Alles, was das tut, ist, Ihnen Geld wegzunehmen und mehr in die Tasche des Arbeitgebers zu stecken. FSA ist das, was Sie wollen. HDHP’s sind furchtbar… es ist im Grunde eine Versicherung, die Ihr Geld nimmt und dann nie wirklich etwas zahlt. Es ist so, als hätte man überhaupt keine Versicherung und würde nur eine Rabattkarte benutzen. Wenn ein Familienmitglied krank wird, kommen in einem Monat $11.000 an Arztrechnungen zusammen, die alle aus eigener Tasche bezahlt werden müssen und innerhalb von 90 Tagen in voller Höhe fällig sind, und das ist genug, um die meisten Familien mit fünfstelligem Einkommen in den Bankrott zu treiben. Ich würde diese HDHP/HSA-Pläne meiden wie die Pest. Wenn Ihr Arbeitgeber sich nicht genug um die Mitarbeiter kümmert, um sich mit einem FSA zu beschäftigen, dann wechseln Sie zu einem anderen Arbeitgeber. Auf dem aktuellen Arbeitsmarkt ist es ein Kinderspiel, zu wechseln.